El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) seria un retrovirus competente sobre adherirse a la espacio de estas celulas humanas (especialmente, las celulas CD4). Este infecta preferentemente a las linfocitos T de el modo inmunitario, macrofagos asi como celulas de el metodo nervioso central. De este modo, convierte su ARN en ADN que se combina con el ADN de la celula hospedadora. En caso sobre no recibir tratamiento, la humano infectada puede acabar desarrollando el sindrome sobre inmunodeficiencia adquirida. Lo cual se conoce comunmente igual que SIDA, el estadio mas severo de esta enfermedad.
Conforme datos sobre UNAIDS, 36,9 millones sobre individuos portaban este virus en 2017, unicamente teniendo paso a terapias antirretrovirales el 59% de ellas. Solamente un 69% de todos las portadores reside en Africa.
En Espana, por las proximidades sobre 150.000 individuos conviven con esta enfermedad y llevan una vida practicamente normal debido a los avances en su tratamiento. Esta condicion implica que las pacientes piensen cada ocasii?n mas construir una familia. Las expectativas sobre vida serian simplemente ligeramente inferiores a las de la humano sana, sin embargo van incrementando Conforme avanza la investigacion en nuevos farmacos.
?Como se gestiona la reproduccion en la pareja seropositiva?
La transmision sexual de el VIH esta globalmente aceptada. El virus se encuentra tanto en el plasma seminal igual que en la fraccion celular nunca espermatica (Borzy et al.,1988). Sin embargo, todo el mundo los datos muestran que nunca esta presente en el espermatozoide ni en el ovocito. De impedir el contagio del virus VIH se deben utilizar metodos anticonceptivos en la relaciones sexuales. En este post sobre la web sobre IVIDona, Existen una infografia sobre los distintas clases sobre anticonceptivos existentes.
Igual que profesionales en reproduccion humana, Hemos estimar caso por caso, puesto que el tratamiento dependera de En Caso De Que el hombre, la mujer o ambos son portadores sobre la indisposicion. Tambien, nuestro laboratorio debera integrar la estancia particular de el tratamiento sobre muestras infecciosas.
Caballero seropositivo y mujer saludable
No existe relacion entre la exigencia viral en el plasma escarlata y en el plasma seminal. Seria por ello que el semen debera acontecer procesado incluso En Caso De Que la contribucion viral es indetectable en sangre.
En el caso de que el caballero sea seropositivo, continuamente sera necesario un lavado para aislar la fraccion movil y eliminar los elementos que transmiten la indisposicion. Antes de usar la muestra, se debera realizar la PCR anidada (nested PCR) de probar la abandono de virus. Este metodo fue desarrollado asi como validado por IVIRMA en 2002 siendo considerado el mas Indudablemente inclusive la fecha.
En funcii?n de la presencia o no sobre una patologia reproductiva, se realizara la inseminacion artificial, FIV (Fecundacion In Vitro) o ICSI (IntraCytoplasmic Sperm Injection).
Macho virtuoso y mujer seropositiva
La contribucion viral en la crimen sobre la femina debera ser indetectable, debido a que tendra que cobrar un tratamiento antirretroviral En caso de que seria el caso. Dependiendo de la vida sobre patologia reproductiva o no, se indicara una autoinseminacion, inseminacion artificial o ICSI. La FIV cli?sica no se considera, porque el ICSI disminuye el peligro sobre infeccion al ser decumulado desplazandolo hacia el pelo lavada el ovocito.
Pareja seroconcordante
En el caso de las parejas en que los dos son seropositivos, pudiendo portar la misma cepa o nunca. En el caso de que los dos reciban terapia antirretroviral, muestren la exigencia virica pequeia y la chica tenga un riesgo pequeno sobre superinfeccion, se recomendara autoinseminacion, inseminacion artificial o ICSI dependiendo de la vida o no de la patologia reproductiva. En caso de riesgo de superinfeccion, se debera limpiar el semen asi como corroborar la partida de virus en la PCR.
La ocasion conseguido el contrariedad, ?existe algun peligro sobre infectar al feto?
El peligro de transmision vertical al feto se centra en el final de el contrariedad desplazandolo hacia el pelo en el parto siendo de la parte de abajo al 1% En Caso De Que se administra tratamiento antirretroviral. En el caso de que la atadura viral sea elevada, se recomendara la cesarea. Siempre deberi?n administrarse antirretrovirales tanto antiguamente como durante y no ha transpirado luego de el parto (AIDSINFO, 2018). Diversos estudios han demostrado que el tratamiento con esta clase sobre tratamiento nunca incrementa el riesgo de aborto, mortinatos, parto prematuro o mortalidad inmaduro (AIDSINFO, 2018). Sobre hecho, el funcii?n sobre esta medicacion esta recomendado sobre por vida para avalar la excelente clase de vida.
En trato al recien nacido, se deberan continuar las recomendaciones en referencia a profilaxis y no ha transpirado comida Con El Fin De impedir una infeccion trasera.
?Cual seria el papel en esta problematica?
Hace unos anos de vida, la reproduccion estaba totalmente contraindicada en parejas seropositivas. Esto implicaba la posibilidad sobre infeccion tanto del verga lozano como de el feto. Sin embrago, las avances en terapias antirretrovirales asi como en estrategias sobre reproduccion asistida Posibilitan nunca solo evitar esa infeccion, sino la consecucion de un estorbo sano y no ha transpirado el nacimiento sobre un recien nacido no aprecio. Para ello, los profesionales en reproduccion asistida deberi?n quedar formados en el procesado de muestras sobre pacientes infecciosos. De este modo podrian acreditar las estandares de proteccii?n. En diferentes terminos, podri?n impedir la transmision de el virus a la pareja, a la descendencia, a otros pacientes o a los utilizados sobre la clinica.